【防疫科普】生命接力！关于捐献血浆的疑问和事实

编者按：

康复者捐献的血浆立功了！日前，4名新冠肺炎患者在湘潭市中心医院公卫中心痊愈出院，其中一名危重型患者使用了“恢复期血浆治疗”法，他所使用的血浆来自湖南首例捐献血浆的新冠肺炎康复者。

那么，康复者血浆为什么能治疗新冠肺炎？捐献血浆会否影响治愈患者的身体健康？采集血浆和平时献血有哪些区别？

疑问：康复者恢复期血浆为什么能治疗新冠肺炎？

事实：

大部分新冠肺炎患者治疗康复后，体内会产生新冠病毒特异性抗体，新冠病毒特异性抗体可有效杀灭和清除病毒。目前在缺乏疫苗和特效治疗药物的前提下，采用血浆治疗是一种探索性的治疗，恢复期血浆可以救治重症、危重症患者。

疑问：血浆治疗临床应用效果如何？

事实：

从部分重症患者治疗情况看，患者接受治疗12至24小时后，血氧饱和度明显上升，主要炎症指标明显下降，淋巴细胞比例上升等重点指标全面向好，临床体征和症状均开始好转。具体治疗效果还在观察。

疑问：血浆治疗是否适合所有患者？

事实：

血浆治疗主要对于重症病人有效果，对垂危病人效果非常有限。在没有更好的治疗手段情况下，借用康复的病人血浆是最后一道防线。血浆治疗适合免疫力低下、炎症风暴发生前的患者，不建议轻症患者使用。

疑问：采集治愈患者恢复期的血浆，会影响治愈患者的健康吗?

事实：

只要病人恢复了，达到了出院隔离的标准就可以采集血浆。采集血浆不会影响健康，但献血浆者需要经过医师的评估，是否适合捐献血浆。

利用全自动单采血浆机，仅采集人体血液中的血浆成分，而将红细胞、白细胞、血小板等回输给献血浆者，对本人影响很小。一般献血浆后1-2小时血容量就会得到恢复。采集200-300毫升血浆，病人一到两周以后血浆就完全恢复到原来的情况，对身体伤害非常小。

疑问：采集血浆和平时献血有什么区别？

事实：

一是采集对象不同，此次要求新冠病毒感染后痊愈的患者（符合解除隔离和出院标准），只有这样的患者血浆里才有中和抗体，可以达到有效治疗新冠病毒感染的作用。

二是仅采集血浆，通过全自动单采血浆机采集，而平时献血常常是采集全血。

三是除常规检测乙肝、丙肝、艾滋和梅毒等传染病指标外，还需要检测新冠病毒核酸，阴性才能献血浆。同时有条件的单位要检测新冠病毒的抗体，中和抗体滴度越高，救治效果越好。其他和平时献血没有区别。

疑问：治愈后多长时间可以捐献？还有哪些要求？

事实：

原则上，康复者出院两周以后，确认体内没有新冠病毒，可捐赠400mL左右血浆用于临床治疗。理想情况，要求康复者年龄18-55周岁，没有高血压、糖尿病等基础疾病，没有乙肝等传染病，血糖血脂等指标正常。

恢复期血浆可以救治重症、危重症患者，希望各位恢复期的病人积极贡献血浆，为救治重症患者、降低病死率做一份贡献。

让爱传递、让生命接力！

(光明网记者战钊整理，综合国务院联防联控机制新闻发布会、国家卫健委、新华社、光明网)