请转发这份《新冠肺炎出院患者运动康复指南》给需要的人

随着新冠肺炎患者陆续康复出院，有一个新的问题摆在了很多人面前。

感染新型冠状病毒，对人体肺功能的影响较大，即使达到临床治愈标准，在出院后也可能存在呼吸功能不足、身体活动能力下降、合并功能障碍等问题，需要较长时间来进行恢复。

但目前，针对新冠肺炎出院患者，缺乏居家康复的指导。出院后能运动吗？该做什么样的运动？什么样的运动能够让身体恢复健康，尚缺乏有科学证据支撑和循证实践方面的引导。

因此，钱菁华教授牵头的北京市运动康复医学高精尖学科团队，为所有的新冠肺炎出院患者，设计了一份《居家运动康复指南》，为出院患者提供有合理而实用的居家运动康复的建议。

钱菁华教授

· 北京体育大学运动医学与康复学院副院长、教授、研究生导师、运动康复专业负责人

· 首届北京市青年教学名师、北京高校师德先锋

· 国家体育总局“百人计划”优秀中青年专业技术人才、北京健康科普专家

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新冠肺炎出院患者

居家运动康复认识的四大误区

误区一：出院即痊愈，无需康复训练

钱菁华教授：国家卫健委发布的出院标准共有4条，包括：体温恢复正常3天以上；呼吸道症状明显好转；肺部影像学检查明显改善；连续两次核酸检测阴性。

但这只是临床治愈标准。实际上，由于新冠病毒对患者肺功能影响较大，即使达到出院标准，也可能存在呼吸功能不足、身体活动能力下降以及合并功能障碍等问题，需要较长时间来进行恢复。

误区二：运动康复与新冠肺炎康复无关

钱菁华教授：对运动康复，准确的认识应该是：通过运动治疗的方式，提升身体功能水平，实现重返活力生活的目标。对于健康人群，正确运动可以维持身体健康水平并预防伤病；对于亚健康人群，正确运动可以恢复健康；对于疾病或损伤人群，正确运动可以重塑健康状态。

那么，关键是什么是“正确”的运动？我的理解：建立在整合了健康因素、疾病规律和运动科学认识基础上的才是，也就是现在国家健康战略所强调的体医融合。我在医院作为一名康复医生工作过8年，北京奥运会前到北体大工作至今，我认为：运动康复专业，是最好的体现体医融合理念的专业！

误区三：新冠肺炎康复最注重呼吸训练，无关运动

钱菁华教授：新冠肺炎出院患者主要问题：

1. 首先是急性肺部损伤导致的肺功能障碍，表现在：肺纤维化及实质变，深部气道和肺泡损伤，这一点已有尸检结果证实；

2. 另外，在住院治疗期间，由于卧床/活动减少所导致心肺功能，肌肉骨骼系统功能下降；尤其是呼吸困难，心率和血压的波动。

3. 还有呢，患病率较高的老年人，本身就存在老化相关的心肺功能，肌肉骨骼系统功能减退；

4. 如果是重症患者，可能合并基础疾病，如高血压糖尿病等带来的影响。

针对以上功能障碍，有什么好的解决办法吗？运动。

在呼吸功能方面，运动可以增加肺泡通气，增加潮气量，有利于分泌物移除；在心功能方面，运动增加心输出量，促进氧合，调节心率和血压；更不用说，运动能够提升肌肉功能和强壮骨骼，减少因老化和制动所致的功能减退的影响。

因此，新冠肺炎患者能够通过运动治疗实现功能提升，出院后的呼吸训练并不是重点，也不能只做呼吸训练，而是要让患者动起来！在运动中实现呼吸训练。

误区四：运动康复就是健身，无关诊断

钱菁华教授：运动是“医”是“药”，但正确运动，才能准确治疗。

运动康复流程与医疗流程是相似的：首先，通过功能评估了解患者的功能水平，相当于医生做检查明确诊断。然后，根据功能诊断确定运动方案，相当于医生开处方。

没有评估的运动治疗很可能=吃错药，或吃错剂量，是有害的。评估的过程就是诊断过程，但我们做的是功能诊断，而不是医生的临床诊断。

《新型冠状病毒肺炎出院患者运动康复指南》

编写组成员来自北京市运动康复医学高精尖学科团队，本着严谨的科研攻关态度，以循证实践为指导，通过文献检索筛选和证据总结，结合湖北医疗人员的调研反馈，参考国家卫健委发布的相关推荐意见，拟定编写提纲。

撰写过程中多次组织线上专题讨论，遵循“循证实践支持，居家环境适用，方法简便有效”的原则达成共识，确定指南内容，初稿经权威心肺康复专家反复审阅，编写组及时修订并最终通过审定。

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新冠肺炎出院患者

运动康复的5个建议

建议一：运动前后均需要进行热身和整理活动

每一个运动康复方案由五部分组成，分别是：热身运动+呼吸训练+有氧运动+力量训练+整理活动，请记得在运动前后均需要进行热身和整理活动。