记者手记：德国肠病疫情未了 疾病防控教训已现

资料图片：这是5月30日德国罗伯特・科赫研究所提供的肠出血性大肠杆菌的电子显微镜照片。 新华社/法新

新华网柏林6月6日电（记者 班玮）德国肠出血性大肠杆菌感染疫情持续蔓延，特别是传染源至今仍未查明，这让德国人开始反思本国疾病防控体系存在的问题。专家和媒体批评比较集中的一点是，德国医疗卫生事务由各州分而治之的联邦制管理体系造成疫情应急反应不力。

问题之一：信息源太多，民众无所适从。德国《时代》周报网络版发表评论说，本次德国疫情的应急管理一团糟。有太多的机构、官员和专家介入，同时又缺乏疫情中央监控机制。先是德国联邦机构宣布西红柿、黄瓜、生菜等与患者发病密切相关，并告诫民众忌生吃这些蔬菜，其后又有汉堡官员宣布在几根西班牙黄瓜上发现肠出血性大肠杆菌。最终实验室检验证实，西班牙黄瓜虽然带菌，但并不是造成本次疫情的特殊菌株。感染不断蔓延，各方面的专家学者、各州官员和联邦官员又纷纷对媒体发布各种信息和见解。民众不安、迷惑心理不减反增。

问题之二：病例汇总不够及时。《时代》周报报道，尽管按法律规定发生肠出血性大肠杆菌感染需要报告，但各地卫生局往往并不能及时上报疑似或确诊病例，而且病例首先要上报各州卫生主管当局，后者又会拖一段时间才将各地最新疫情汇总上报给联邦公众传染病预防与监控主管机构――罗伯特・科赫研究所。这种分级上报机制造成罗伯特・科赫研究所汇总的确诊或疑似病例总数严重滞后。

已有专家建议德国效仿美国的做法。美国建立了全国统一的数据库，让各地直接登记，自动汇总流行病感染病例，并由美国疾病控制和预防中心总部的防疫专家每天统一分析评估。这样某地或多地病例一旦非正常增多，立即会被发现。此外，美国50个州自2001年起都有了各自能迅速对患者排泄物样本是否含致病菌进行基因检验的实验室。