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“缺而不热”是护士荒的硬伤

www.fjnet.cn 2012-04-23 09:10  徐  娟 来源:东南网 我来说两句

在前不久结束的杭州市“两会”上,一份来自医卫组的提案中,有关护士流失的调查令人担忧:2011年杭州市7家三级综合医院护士辞职人数为277人,而2012年第一季度辞职总人数已达102人。调查认为,工作强度大、医患关系难处是导致护士辞职日益频繁的主要原因。(4月22日《工人日报》)

护士频繁辞职带来的直接后果就是“护士荒”。统计数据显示,近3年来,杭州护士短缺现象越来越明显,距离卫生部要求病床与护士比例为1∶0.4的要求甚远。不少医院反映,护士的紧缺已经影响到了医院医护工作的正常开展,有的医院甚至因为缺少护士而无法开设病区。

护士短缺是世界性的问题,我国也不例外。国外护士短缺的主要原因是培养速度赶不上现实需求,这叫“绝对性短缺”,解决起来相对容易一些。而我国,一方面每年有不少护理专业的大中专毕业生找不到工作,另一方面在职护士的辞职比例逐年提高,这种“假想短缺”,暴露出护士职业普遍存在的“缺而不热”现象。

护士职业“缺而不热”背后有着复杂的原因。既包括受传统观念的影响,社会上一直存在的重医轻护偏见,使得护士在医院中的地位和重要性被忽视;更由于体制机制的原因,造成护士劳动强度大,职称晋升困难,经济待遇偏低,缺乏职业成就感。加之护士与患者直接接触多,患者一旦对治疗不满意,往往把护士作为“出气筒”,护士普遍承受着相当重的精神压力。

如果“缺而不热”的现象长期存在,不仅会加剧护士严重不足,而且难以调动现有护士的工作积极性,容易出现对患者的护理出现瑕疵,进而影响医疗质量和患者安全。这种恶性循环,美国护士协会(ANA)早在10年前就敏锐地洞察到。2001年2月ANA公布的调查结果表明,护士正成为一种“冷门”职业,自1995年以来,登记注册的护理人数下降了17%,护士短缺现象日益严重。针对ANA提出的问题,2001年4月,美国参众两院提出护理再投资方案。该方案的核心是将护士职业打造成全美最热门的职业之一,不但大幅度地提高护士的社会地位,而且护士在继续教育、医疗住户、薪水奖金等方面与医生不相上下。这个方案实施10年来,护士短缺现象得到根本扭转。最新调查结果表明,原先ANA预测到2020年护士人数低于需要量20%的危险已成功化解。

美国解决护士“缺而不热”的办法值得研究借鉴。一方面,要着力解决“绝对短缺”问题,以立法形式确定护士与病床的比例,增加护士编制数,真正把护士还给病人;另一方面,更要解决好“假想短缺”,改革管理体制机制,稳定现有护士队伍,真正做到以事业留人,以感情留人,以待遇留人。

  • 责任编辑:林雯晶
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