对“大病医保试点全覆盖”别高兴太早

今年，我国将全面推开城乡居民大病医保试点。国务院医改办昨天公布加快推进城乡居民大病医保工作的通知，要求在今年6月底前，各省要全面启动或扩大城乡居民大病保险试点工作，减轻群众大病医疗费用负担，防止因病致贫返贫。（2月9日《新京报》）

这则报道令人欢欣鼓舞，大病医保的阳光终于要照到广大百姓身上了，百姓“病有所医”的梦想已经变得触手可及。公众不禁要为“大病医保试点全覆盖”点赞！

点赞之前必须先说一个现实：生不起病、医不起病，成为百姓心头之痛；尤其是一些大病和特殊病种，百姓一旦患上，很多人首先想到的就是不拖累家属，干脆不医，一死了之。

诚然，我国全民基本医保已经覆盖城乡，但大病保障制度尚未建立，因病致贫、因病返贫的问题和风险还比较突出。正是在这样的现实语境下，2012年8月，国家发改委等6部门印发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，要求合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。据人社部统计，截至去年10月下旬，全国已有23个省份出台大病保险实施方案，确定120个试点城市。这无疑是全国人民尤其是大病患者及其家属的福音。这不，6月底前大病医保试点全覆盖，标志着“大病医保”的阳光即将普照众生。

行文至此，怎不点赞一个？然而我们依然不能高兴得太早，大病医保试点全覆盖还不能让病尤其是大病见鬼去，还不能完全结束因病致贫返贫的悲催历史，而是还有很多工作要做：首先，试点将如何建立健全由医改办牵头，发改、财政、社保、民政、卫计、保监等部门参与的协调推进工作机制，并且保障“大病医保”常态化和可持续健康发展；其次，如何加强对商业保险机构的监管，督促其提高服务质量和水平，防止信息外泄和滥用，对违法违约行为及时处理；第三，商业保险机构如何利用全国网络优势，为参保人员提供“一站式”即时结算、异地结算等服务，确保群众方便及时得到大病保险补偿；第四，如何建立大病保险信息通报制度，接受社会监督，等等。

 “大病医保”顶层设计已经到位，如何“摸着石头过河”是一个具体活儿。“摸着石头过河”的过程，绝不会是一路坦途，肯定还会遇到困难和挫折，甚至还有激流和险滩。但只要按照“蹄急而步稳”的要求推进“大病医保”，“大病医保”的成果就一定能更多更公平地惠及广大民众。