呵护健康“守护人”的尊严

【乡村医生的存在，既符合医学发展的趋势，也符合我国国情文化特点】

“乡村医生是最贴近亿万农村居民的健康‘守护人’”，1月19日召开的国务院常务会议，把视线聚焦在了如何加强乡村医生队伍建设、如何更好保障农村居民身体健康上。尤其是，会议决定，将从职业地位、职业培训、服务模式、发展空间、收入待遇等五个方面，为乡村医生们搭建留得住、能发展、有保障的舞台。这些内容通过媒体传递出来，让许多人心里暖暖的。

仿佛像阳光终于穿透迷雾，关于乡村医生的各种模糊认识，藉由此次会议一一廓清：乡村医生是被需要的，每千服务人口不少于1名，不是可有可无的；乡村医生是有发展空间的，乡镇卫生院优先聘用，还能当住院医师，不是后继无人，前途渺茫；乡村医生的补助和待遇是有保障的，新增人均基本公共卫生服务补助经费要给乡村医生，艰苦边远地区的村医有更多补助，养老待遇还要提高，不是“半农半医”，身份尴尬，“两头捞不着”。

近几年来，国家推行了新一轮医改，在基层包括村卫生室实行了基本药物制度，零差率销售的基本药物，大大冲击了此前靠卖药换收入的大部分村医。对此，国家还专门实施了多渠道的补偿政策。然而，一些地方并没有将这些补助足额、按时发放给村医本人。这也说明，在一些地方，乡村医生的身份、地位，还没有得到应有的认可，村医的职业尊严还没得到有力维护。

这着实让人心酸。回首过去，有多少人敢说自己不是在村医的守护下成长的，尤其是农村成长的孩子？远望未来，仍有六七亿农民离不开村医，基本医疗服务、基本公共卫生服务、全科签约服务，这些国家提供的基本公共服务都离不开村医去执行。前几天，老家的婶婶打来电话说生病了，妈妈第一句话便问她：“去村卫生所看了吗？”婶婶家旁边就是村卫生所，村医就是邻居，即使半夜生病，或是没带钱，一样能看病。而且每天见面，村医还会时时问你的病怎么样了，跟进后续治疗。如此嘘寒问暖、随时上门、时时看护、体察心理的医疗服务，哪是大医院陌生人关系的“坐堂医”能相比的？

医学先驱告诉我们，医学“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。这与现代疾病谱也非常契合。现代疾病谱是慢性非传染性疾病，也被称为生活方式病。治疗这类疾病，不是让患者住到医院里，而是回到家里，改变饮食、运动方式，调适心情。这时，人们更需要的是医生、护士经常性的帮助和安慰。乡村医生正是这样的健康“守护人”，他们的存在既符合医学发展的趋势，也符合我国国情文化特点。不仅如此，他们提供的低成本高回报的服务模式，一直为世界卫生组织推崇。

每一种职业都应受到尊重，其发展空间、收入待遇应与之匹配，体现职业者的尊严。乡村医生守护的是健康，是数亿农民的生命。这样的“天使”职业更应得到尊重，他们的后顾之忧理应得到解除。这样，才能让乡村医生们更体面地成为健康“守护人”。