解医患疙瘩，想想孙思邈医虎

【绝大多数患者前来医院是为了看病，不是为了扯皮闹事，医院应主动有所作为】

传说，药王孙思邈在去采药的路上突然被一只老虎拦住了。他看这虎不太正常，仁心顿起，不计安危，缓缓接近，看见一块骨头卡在了老虎喉咙里，于是对虎说：“你卧好，我给你治病。”闻言，老虎规规矩矩卧好了，孙思邈探手取出骨头。治疗毕，一人一虎，倒成了朋友。

传说当然是传说，患者也不是老虎。但是，在谈医患关系色变的当下，医务工作者能否通过这个故事悟出一些道理？

造成医患关系紧张的因素很多，大多都需要从体制上加以统筹解决。现实中，很多医疗纠纷也确实源于患者缺乏医疗常识，不理解、不尊重、不配合，有的甚至恶意造成暴力伤医事件。但相对而言，在医患关系中，患者处于弱势一方，毕竟绝大多数患者前来医院是为了看病，不是为了扯皮闹事，医院不能坐等靠，而应主动有所作为。

孙思邈之所以能够赢得老虎的友谊，得益于他高超的医术，能够妥当祛除老虎的痛苦。一家医院没有拔尖的技术专家、精湛的医疗技术，就谈不上为病人提供满意的医疗服务。因此，医院管理者必须把握好医院规模建设尺度，把心思和精力放在人才学科建设上，辩证处理好数量与质量、大师与大楼、临床与科研的关系。

面对可能伤害自己的老虎，孙思邈没有选择逃跑，而是积极应对。现实中，医院也应主动作为，出重拳、下猛药纠治过度检查、开大处方等损害患者利益的不合理医疗行为。同时，可以采取一些个性化服务体系，如对同一种病症提供不同的处方，由患者根据身体和经济状况，自主决定医药费、治疗周期等。

“你卧好，我给你治病”，一句普通的话语，拉近了“医患”之间的距离。医疗实践中，医护人员如果淡忘了对病人所应付出的情感关怀，则极易使患者误解。医护人员应主动真诚地与患者沟通，同时耐心告知医疗行为的效果、医疗措施的局限性等。

孙思邈医虎无险，凭仗的就是仁心仁术、情感沟通、积极面对。医患关系恶化责任不在一方，医生有爱人之心、尊重之举，患者存信人之意、感激之情，猜疑的坚冰才会消融。

（作者为广州军区武汉总医院政委，本报记者程远州整理）