为让医生开药更谨慎,重庆一医院在全国首推“驾照式”管理医生合理用药制度。医生的处方权就好比驾照,实行记分制,不合理用药的医生将受到扣分,一旦被扣满12分,就可能受到降级、停岗等处罚。(12月9日《工人日报》) 采用“驾照式”管理规范医生合理用药,处罚不合理用药的医生,听起来很新鲜。扣分式的医疗管理创新,有着强烈的现实需求。以“驾照式”管理来约束医生乱用药,符合患者的殷切期盼。 细看重庆这家医院的详尽扣分标准,也让人觉得,“驾照式”扣分管理具有可操作性:一类错误扣0.5分,主要包括处方书写不规范、疗程不符合一般规定等用药情况;二类错误扣1分,包括用法、用量不适宜,疗程偏长等;三类错误扣2分,主要指超常规用药,例如无正当理由开具单张金额大于1500元的处方等。这比以往许多医院对医疗质量只满足于粗放型管理,出台几条干瘪瘪的条文,无疑要用心、进步得多。如若执行到位,也能实现为患者排除风险、降低医疗费用以及缓解医患矛盾的良善初衷。 不过,执行“驾照式”管理医生用药的最关键问题在于:认定不合理用药的事实,该由谁来把关?据报道,这家医院组成了一个临床药剂组,由具有很强的药学知识的年轻药师组成,像“交警”一样,对医院每位医生和每张处方予以审查,使处方监督常态化,扣分和处罚具体化;据说还研发了智能管药软件,像交通电子眼一样,监测医生用药情况;还像限车流一样限“药流”,防止进入医院的药品过多过滥,对临床用量异常增长、不合理使用滥用现象突出的药品和质量无法保证的药品予以淘汰。 事实上,无论是设立临床药剂组,还是采取技术手段,以及限制“药流”,都不过是医院的内部监管,能否真正斩断利益链,处理不合理用药的医生,值得打个大大的问号。为何在政策频出之下,医疗“大处方”至今仍难绝迹,原因正在于医院或主管部门“既当运动员又当裁判员”,大大削弱了监管与惩罚力度。 要依靠“驾照式”管理来根治医生乱开药、多开药、长疗程、大处方,需要鼓励患者积极举报不合理用药,需要第三方机构来把关与认定。在美国,处于第三方立场的医师协会,对从业人员具有强大的约束力,一旦医生被鉴定连续开出不合理处方,最高惩罚可吊销行医执照。“驾照式”管理医生用药,不妨将事实认定权,交给医师协会之类的机构。没有医师协会,也有必要设立医院、患者之外的第三方团队,组织第三方力量来监督医疗机构的医疗质量。(何勇海) |
相关阅读:
- [ 11-24]遏制大处方需要“开药驾照”式创新
- [ 07-24]谁在笑看“大龄女学驾照多交钱”?
- [ 07-23]颜值可以整,驾照咋能“整”?
- [ 07-23]飞“无人机”要考驾照,是“审批癖”发作
- [ 07-22]为啥去韩国考驾照成“潮流”
- [ 07-21]赴韩“速成”拿驾照可取吗
- [ 07-21]国人远赴韩国考驾照的启示
- [ 07-21]外国驾照转换成中国驾照,须谨慎
打印 | 收藏 | 发给好友 【字号 大 中 小】 |
信息网络传播视听节目许可(互联网视听节目服务/移动互联网视听节目服务)证号:1310572 广播电视节目制作经营许可证(闽)字第085号
网络出版服务许可证 (署)网出证(闽)字第018号 增值电信业务经营许可证 闽B2-20100029 互联网药品信息服务(闽)-经营性-2015-0001
福建日报报业集团拥有东南网采编人员所创作作品之版权,未经报业集团书面授权,不得转载、摘编或以其他方式使用和传播
职业道德监督、违法和不良信息举报电话:0591-87095403(工作日9:00-12:00、15:00-18:00) 举报邮箱:jubao@fjsen.com 福建省新闻道德委举报电话:0591-87275327