医疗纠纷要有导向法治的规范程序

近两天，针对北医三院孕妇死亡事件，北京市卫计委和国家卫计委先后表态，要求依法依规解决。国家卫计委宣传司司长毛群安称，目前我国医院和患者调解、专门的调解机构介入、法律诉讼三个解决渠道，这些渠道都是畅通的。此前据警方通报，医患双方已同意走法律途径。

当前我国医患矛盾比较突出，各地医疗纠纷不少，而“医闹”事件频频见诸报端。依法依规处理医疗纠纷，成本最低。“医闹”将医疗纠纷闹大，激化矛盾，结果往往两败俱伤。及时地将医疗纠纷导入法治化处置轨道，对医患双方都是最优选择。

但部分医疗纠纷失控，最后发展成“医闹”事件也是事实。患方组织“医闹”，固然有法治观念淡薄的原因，遇事闹一闹一直是某些人的行为模式。但也不能不说，医方也有可能受制于傲慢、推诿的习惯，从而激化医患双方矛盾。虽有法律法规指示“光明前途”，患方却往往不得其门而入，并受到闹事行为模式的支配。

北医三院孕妇死亡先是被定性为“医闹”，而根据北京警方通报，家属确曾病房干扰医院正常工作秩序，但应该还谈不上“医闹”。根据家属一方的说法，孕妇死亡后，医方不对病情、死因作出解释，甚至连相关人员都找不到。如果医患双方拒绝接触，自然也就没有沟通，依法依规解决岂不成了高谈阔论？

法律强调程序，处理医疗纠纷与预防“医闹”，更需要一套规范化程序。对于医疗事故的处理，国务院已于2002年公布实施了《医疗事故处理条例》，其中很多程序性规定，构成对依法处理医疗事故的指路明灯，大家照着相应步骤与要求做就行了。但当问题还处于“医疗纠纷”阶段的时候，医患双方怎么办，没有规定。大家似乎都只能按“本能反应”出招，院方拒不认错，患者情绪发泄。

很显然，还需要一套处理医疗纠纷的规范性程序，作为医疗事故处理的前置程序。有些医疗纠纷未必一定就是医疗事故，不过是因为出现意外，患方在情感上觉得不可接受，对医方处置是否恰当与及时有所怀疑。如果医方及时安抚与沟通，是有可能避免纠纷升级的。就算是要走诉讼程序，双方按照前置程序进行沟通，也是避免激化矛盾的选择。

我们不妨把医疗纠纷理解成医患双方的一场危机，需要一场危机公关。我国《医疗事故处理条例》明确规定，医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案。从某些公开的防范和处理医疗事故预案范本来看，医方强调对某些“重点患者”的沟通、“安排专人接待患者及家属”等。但实际上一旦医疗纠纷发生，一些医护人员往往逃之夭夭，危机也就随之而来。

究其原因，可能是预案的规范性不够，虽有预案，大家并不真的照“章”办事。解决问题的办法是强化预案的规范性，由有关部门公布统一的预案，约束医方按规范程序办事。医院可由专门的部门负责，要有针对患方的情绪干预机制，还要指点迷津，告诉他们如何依法处理医疗纠纷。给患方指明出路，方能引导国人养成新的应对医疗纠纷的行为模式。