把病人当资源谈何“救死扶伤”

贵航贵阳医院精神科主任带领64名精神病人“另栖高枝”，此事近日引发舆论热议，有的认为彰显医生流动性困境，有的认为医生护士擅自离岗违反劳动法。但当事各方大谈“利益”，对于以“救死扶伤”为宗旨的医疗机构和医疗事业来说，才是一个社会习非成是的问题所在。

从人们嘴里说出的“利益”，可以看人们的“利益偏好”。精神科主任带领64名精神病人转投当地另一家医院，明显是把64名精神病人当成了自己的顾客和资源，活生生就是“带项目投靠”。贵航贵阳医院认为医生行为损害了本医院利益。甚至连当地卫计委负责人也说，此事“牵涉到各方利益”，所以处理起来很复杂。虽然也提到了患者家属的知情权，但显然处于从属和被照顾的位置。

医疗机构当然有自己的利益，不实现自己的利益，它也无法服务社会和患者。但“利益”不是医疗机构的本质。根据我国《医疗机构管理条例》的规定，医疗机构以救死扶伤、防病治病、为公民健康服务为宗旨。而根据执业医师法，医师应当发扬人道主义精神，履行救死扶伤的神圣职责。医生作为一项专业工作、一种职业，自然有权得到合理甚至较高报酬，但显然应以人道主义为价值追求，这应当成为一种职业伦理和行业伦理。

一个社会的医疗系统如果热衷于谈论“利益”，这适足以令人产生强烈忧虑的。医疗机构被定义为人道主义机构，患者及其家属显然希望自己得以人道对待和关怀，能够从社会对医院的定位中得到一种安全感和“有助感”。医院不能没有自己的利益，但不能以利益为重。

现在我们有着越来越多的民营医院、民办学校，遗憾的是，这些机构具有明确的逐利动机。有时候不是一般地逐利，而是把办医办学当成完成“原始积累”的生意。为了鼓励民间资本办教育，有关部门允许拿出一部分“盈余”向股东分红，而民办医院更无节制。

当然合理的利益与公益价值追求看似矛盾，医院要生存和发展，医生在养家糊口，公益和人道主义似乎就是一句大话空话。其实不然，合理利益与公益是可以统一起来的。利益是由法律规则规范的，并由一套制度设计来实现。在这个制度框架下，医院和医生都必须以公益为价值追求，在执业实践中践行人道主义职业伦理。

明确教育、医疗事业与绝大部分机构的公益，重建医疗行业的职业伦理，应该是我们的当务之急。有一段时期，我们片面强调了市场化，为了鼓励人们办学办医，放弃了社会应有的价值追求，这对于社会的价值导向即“教化”是有害的。事实上知道办医办学应当具有公益属性。现在应当知而行之，尤其是从法律上明确这个原则，并在相关实践中兑现这个原则。