权威专家称嚼食槟榔可导致口腔癌
来源：新华网 2011-07-29 编辑：黄水来

问题出自哪里

　　记者调查发现，槟榔企业遭受的种种争议，主要集中在槟榔的加工过程和本身致病两类。接受采访的几位专家，对此也有不同看法。

　　曾经有段时间，槟榔加工时添加物致病的观点甚为流行。这一看法，在部分制作商和销售者中亦有不少支持者。据悉，槟榔口感好坏“一分在果子，九分靠做功”。槟榔醉不醉人、有没有“劲道”，能不能让人上瘾，主要决定于加工槟榔时所采用的方法和配料。

　　“槟榔口感好坏，调制卤料是重点。”湖南益阳一名制作槟榔的老板说，在槟榔制作中，添加石灰的用量非常讲究。加石灰是为了保证产品“游离碱度”不超标。否则，会因为产品碱性过大，导致食用者口腔黏膜破损，出现口腔黏膜溃疡等病变。此外，卤水中“食品添加剂”的使用也很讲究。

　　湘潭市一名槟榔原料供货商则说，现在槟榔里面的成分越来越多，甚至达到几十种，有些原料原本无害无毒。一些商家为了图便宜，采购低价、伪劣的原料，导致无毒的产品变得有害。该人士称，产品适量添加一些制作成分，不会有问题，但是成分添加过量就会出问题。

　　湖南省政府参事、原湘雅附二医院副院长凌天牖教授指出，最早发现有病人口腔发白变硬是在1984年。当时发现一名患者，嘴不能张开、害怕刺激性食物、口腔起泡、唾液减少。她从湘潭一路寻医到长沙，大小医院都查不出原因。最后，只好将患者的切片送到北大医学部，对方与丹麦皇家医学院的专家有交流，最终联系到了当时这方面的世界权威平波教授。

　　经平波指点，国内才对这种口腔黏膜下纤维化的病理形成及癌症发病有了了解。1966年，世界卫生组织用英文发表了许多篇关于槟榔导致癌变的文章。在嚼食槟榔最多的印度，现在口腔癌约占据该国癌症的一半，居世界首位。在台湾，槟榔里放置荖花和石灰，致癌率则更高。

　　有关科研发现，槟榔碱水解后成槟榔次碱，它刺激细胞产生很多物质，对人体有病理作用。但同时在发病机理上，还与敏感体质有关联。比如有些的士司机长期食用并不发病，仅是牙齿的物理磨损。

　　监管应提到议事日程

　　凌天牖他们的调研显示，湖南省6800多万人口中，800多万人目前有咀嚼槟榔习惯， 1000万人经历过咀嚼槟榔习惯，OSF患者约有70万人。推测将来会有大量的相关疾病发生。

　　接受采访的数位专家向记者表示，有鉴于槟榔产业的迅速发展和消费人员日渐向国内各地辐射，槟榔的毒理反应及成分标示，公众应有知情权。而且，提示槟榔有害身体的警示，也应参照香烟的做法，标注在外包装上。一位要求匿名的长沙口腔专家指出，据他询问患者发现，民众嚼食槟榔的选择受到电视和户外广告影响较多，应该停止此类广告的播发。

　　上述建言很少进入公众视野。凌教授说，以前湖南省为了产业发展，不准就此谈论。1997年，作为省政协委员的他，提交了槟榔影响身体健康和环境的提案。2006年，他再次做提案发出，还是不了了之。“其实我们要求得不高，就是要在槟榔的包装上提醒：‘吃槟榔有害健康’。”

　　湘雅附二医院口腔科主任吴汉江称，研究槟榔问题的几个教授，包括他本人，都受到过威胁，不准发声。

　　但他仍然坚持认为，要做成百年老店，企业应该与科研机构合作，将槟榔中的有害问题去除，才有前途。

　　现年83岁高龄、一直研究口腔癌病变的湘雅医院口腔科权威专家刘蜀藩表示，30年来，口腔癌患者数量攀升。槟榔的危害已经很明显了。

　　2010年12月3日，据台湾媒体报道，依据台湾卫生研究院的研究显示，民众口腔癌发生个案中，可归因于嚼槟榔的为38%、归因于吸烟的为31%。为预防口腔癌的发生，民众应戒槟榔、戒烟。此外，有嚼食槟榔者应定期接受口腔癌筛检。嚼食后丢弃的槟榔渣引起的公共卫生问题，也让一些管理部门感到烦心。

　　湖南省槟榔食品行业协会刘自伟则称，目前，湖南槟榔协会正在积极筹备起草槟榔的国家标准，请省内权威机构做毒理实验。槟榔行业国家标准出台后，对槟榔加工中的食品添加剂将进一步规范。

　　上世纪80年代，印度曾发起过一场关于是否废除槟榔生产、销售的讨论。当时印度社会中，口腔癌病发率逐年增加，医学界根据科研结果提出废除槟榔的生产和销售。这场对槟榔的抵制最终落败。一些社会学专家总结，失败的原因是槟榔已经作为一种大众生活习惯；另外，槟榔已成为一些城市的经济支柱。

　　但湘雅医学院多位教授表示，对于槟榔引发的公共安全问题，政府应当严格监管，“不能光看眼前的GDP和就业，更要关注民众的健康和由此产生的巨额医疗开支。”