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权威专家称嚼食槟榔可导致口腔癌
来源:新华网 2011-07-29 编辑:黄水来

问题出自哪里

  记者调查发现,槟榔企业遭受的种种争议,主要集中在槟榔的加工过程和本身致病两类。接受采访的几位专家,对此也有不同看法。

  曾经有段时间,槟榔加工时添加物致病的观点甚为流行。这一看法,在部分制作商和销售者中亦有不少支持者。据悉,槟榔口感好坏“一分在果子,九分靠做功”。槟榔醉不醉人、有没有“劲道”,能不能让人上瘾,主要决定于加工槟榔时所采用的方法和配料。

  “槟榔口感好坏,调制卤料是重点。”湖南益阳一名制作槟榔的老板说,在槟榔制作中,添加石灰的用量非常讲究。加石灰是为了保证产品“游离碱度”不超标。否则,会因为产品碱性过大,导致食用者口腔黏膜破损,出现口腔黏膜溃疡等病变。此外,卤水中“食品添加剂”的使用也很讲究。

  湘潭市一名槟榔原料供货商则说,现在槟榔里面的成分越来越多,甚至达到几十种,有些原料原本无害无毒。一些商家为了图便宜,采购低价、伪劣的原料,导致无毒的产品变得有害。该人士称,产品适量添加一些制作成分,不会有问题,但是成分添加过量就会出问题。

  湖南省政府参事、原湘雅附二医院副院长凌天牖教授指出,最早发现有病人口腔发白变硬是在1984年。当时发现一名患者,嘴不能张开、害怕刺激性食物、口腔起泡、唾液减少。她从湘潭一路寻医到长沙,大小医院都查不出原因。最后,只好将患者的切片送到北大医学部,对方与丹麦皇家医学院的专家有交流,最终联系到了当时这方面的世界权威平波教授。

  经平波指点,国内才对这种口腔黏膜下纤维化的病理形成及癌症发病有了了解。1966年,世界卫生组织用英文发表了许多篇关于槟榔导致癌变的文章。在嚼食槟榔最多的印度,现在口腔癌约占据该国癌症的一半,居世界首位。在台湾,槟榔里放置荖花和石灰,致癌率则更高。

  有关科研发现,槟榔碱水解后成槟榔次碱,它刺激细胞产生很多物质,对人体有病理作用。但同时在发病机理上,还与敏感体质有关联。比如有些的士司机长期食用并不发病,仅是牙齿的物理磨损。

  监管应提到议事日程

  凌天牖他们的调研显示,湖南省6800多万人口中,800多万人目前有咀嚼槟榔习惯, 1000万人经历过咀嚼槟榔习惯,OSF患者约有70万人。推测将来会有大量的相关疾病发生。

  接受采访的数位专家向记者表示,有鉴于槟榔产业的迅速发展和消费人员日渐向国内各地辐射,槟榔的毒理反应及成分标示,公众应有知情权。而且,提示槟榔有害身体的警示,也应参照香烟的做法,标注在外包装上。一位要求匿名的长沙口腔专家指出,据他询问患者发现,民众嚼食槟榔的选择受到电视和户外广告影响较多,应该停止此类广告的播发。

  上述建言很少进入公众视野。凌教授说,以前湖南省为了产业发展,不准就此谈论。1997年,作为省政协委员的他,提交了槟榔影响身体健康和环境的提案。2006年,他再次做提案发出,还是不了了之。“其实我们要求得不高,就是要在槟榔的包装上提醒:‘吃槟榔有害健康’。”

  湘雅附二医院口腔科主任吴汉江称,研究槟榔问题的几个教授,包括他本人,都受到过威胁,不准发声。

  但他仍然坚持认为,要做成百年老店,企业应该与科研机构合作,将槟榔中的有害问题去除,才有前途。

  现年83岁高龄、一直研究口腔癌病变的湘雅医院口腔科权威专家刘蜀藩表示,30年来,口腔癌患者数量攀升。槟榔的危害已经很明显了。

  2010年12月3日,据台湾媒体报道,依据台湾卫生研究院的研究显示,民众口腔癌发生个案中,可归因于嚼槟榔的为38%、归因于吸烟的为31%。为预防口腔癌的发生,民众应戒槟榔、戒烟。此外,有嚼食槟榔者应定期接受口腔癌筛检。嚼食后丢弃的槟榔渣引起的公共卫生问题,也让一些管理部门感到烦心。

  湖南省槟榔食品行业协会刘自伟则称,目前,湖南槟榔协会正在积极筹备起草槟榔的国家标准,请省内权威机构做毒理实验。槟榔行业国家标准出台后,对槟榔加工中的食品添加剂将进一步规范。

  上世纪80年代,印度曾发起过一场关于是否废除槟榔生产、销售的讨论。当时印度社会中,口腔癌病发率逐年增加,医学界根据科研结果提出废除槟榔的生产和销售。这场对槟榔的抵制最终落败。一些社会学专家总结,失败的原因是槟榔已经作为一种大众生活习惯;另外,槟榔已成为一些城市的经济支柱。

  但湘雅医学院多位教授表示,对于槟榔引发的公共安全问题,政府应当严格监管,“不能光看眼前的GDP和就业,更要关注民众的健康和由此产生的巨额医疗开支。”

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