在老区长汀,说起新农合,农民没有不竖大拇指的。
上月底,记者采访获悉,今年该县参合农民41.25万人,参合率达99.5%,居全省试点县首位,其中11个乡镇参合率为100%。
另有一串数字让人眼前一亮:2006年6月新农合启动以来,全县有4.36万人得到住院补偿,3944人得到特殊门诊补偿,累计支付补偿金5219万元,基金使用率达93.6%;17所乡镇卫生院都有常用设备“六大件”,参合农民乡镇卫生院住院比例达46.54%……
长汀的新农合,何以成为一项造福农民的民心工程、德政工程?
四提补偿标准
统一购买超大病医疗保险
农民因病致贫、返贫的主要诱因是大病,新农合主要目标就是实现大病统筹。实现大病统筹,关键在提高补偿标准,让农民看得起病。为此,长汀新农合一开始就着力民心,致力闯出新路子:
四次调整补偿标准,取消单项住院费用封顶线。个人住院补偿封顶线由2万元提高到4万元,补偿比例由乡级60%、县级50%、县外30%分别提高到80%、60%、40%。去年,人均补偿金额达到1483元,住院费用补偿率提高到47.42%,其中在乡镇卫生院住院的补偿率接近70%。
大力推广特殊门诊补偿业务。2007年,长汀在全省新农合试点县中率先开展特殊病种门诊补偿试点,去年在全省开展5个病种的基础上增加到11种,为全省最多;率先将特殊门诊定点医疗机构定到村级卫生所,选择12家甲级村卫生所进行特殊门诊业务试点;率先制订全省唯一的《新农合特殊病种门诊补偿管理办法》,对每个病种的诊断标准、检查、用药目录作出规定。
两年多来,长汀还大胆探索,勇于创新,不断提高保障水平,扩大受益面:
县政府统一为参合对象购买新农合超大病补充医疗保险,每人每年3元,最高补偿8万元。超大病患者,花钱越多,补偿越高,加上新农合的最高补偿4万元,个人最多可获得12万元补偿。
新农合具有“交得少,报得多”的特点,该县规定,城镇居民可根据家庭经济能力自由选择参保,即可参加城镇医保,也可参加新农合。目前,有4706位城镇居民、进城农民工和宗教界人士参加了新农合。
就近看病 就地补偿 出院即补
这么多的先行之举,在于长汀始终把农民的需求放在首位。
开展新农合之前,长汀普遍存在农民“小病拖、大病扛”现象,贫困户中因病致贫、因病返贫的农户约占30%。
“办新农合就是为老百姓办好事,农民想什么,我们就办什么,把好事办好,实事办实。”长汀县委书记卢德明说。
2006年一开春,长汀就以县政府名义向省新农合领导小组办公室申请列入试点县,这在当年24个新增试点县(市、区)中是唯一一个。
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