第四关注个体。我们仍然以感冒为例,常常发现中医在治疗统一感冒时,在不同的地域和不同的季节所用的方法不同,在不同的患者身上,以及在不同的患病也不同,这就是因地因时因人制宜。中医对疾病的诊疗,着眼于病的人,而不是人的病,着眼于人体受治病因子影响后,整体功能失调的状态。由于人体的先天性不同,不同的个体对统一治病因子所产生的反映也各不相同,同一疾病可以在不同个体身上产生不同的失调状态。另外,同一个体,在同一疾病的不同阶段也会呈现不同的失调状态。对于这种失调状态,中医通过正活的辩思来整体把握,并通过症后来采取相应的治疗措施。因此,辨症论治是中医个体化诊疗的具体的体现,也就是说个体化诊疗的核心就是辩症的方法,同时专家认为,疾病是症候存在空间,症候体现疾病的动态演变规律,各种症候就是中医对不同疾病在不同时空,不同个体以及不同阶段体现的更多失调状态的规律性认识。因此,在这里要特别说明的是,中医强调个体化,就是建立在对于健康和疾病共性规律的认识和把握的基础上,是在分析共性前提下注重个性。
第五突出注重演变。中医防治疾病技术方法独特而又简便,丰富而又系统,在诊断上主要是通过医生的望闻问切等方法搜集资料,在中医药理论指导下,结合临床实践经验对服务对象的健康准状况及疾病情况做出判断,不受仪器的限制,不依赖各种高成本的现代设备。在干预中,进入内部和外部的药物干预方法,也有针灸,推拿,拔罐,刮痧等许多药物的干预办法,很多非药物干预方法不需要很大的器具,比如说小夹板,刮痧板等也可以就地取材,就是所使用的药物也大多数来自于本地。由此可见,中医的这些诊断和干预技术方法简便易行,往往不受场所的制约,可提供性强,非常适用于在城乡基层机构普通推广使用,同时中医的一些干预方法和技术,特别是非药物的方法容易被广大的群众所接受,也易于掌握和实用,可获得性强,适用于广大人民群众的养生保健和疾病治疗。
集成发展中医药具有重要的现实意义。一,继承发展中医药是对现代科学发展产生积极的影响,随着世界对科学认识的不断深入,以还原论从分析到综合,局部到整体,结构到整体,静态到动态,简单到复杂的趋势,尤其在生命领域,科学交叉渗透创造新理论新方法已成为热点,随着现代科学发展的变化,系统科学越来越受到人们的关注。系统论把研究对象看作是一个整体,要求在整体中把握部分,把部分放到整体中研究,而不是把部分凌驾于整体之上,同时重视整体和部分的相互交叉,中医药学以生命系统为对象,中医药学的整体观与系统论具有惊人的相似之处,中医药学的集成发展,如果能够沿着整体观这一原创思维,在系统性和复杂性的关键问题上有所突破,一方面可以进一步丰富系统科学,另外一方面极有可能对生物医学、生命科学乃至整个现代科学的发展产生重大的影响,促进多学科的重合和新学科的产生。事实上,人们对生命和疾病的认识得到进一步的提高和完善,从而成为中华民族对人类的新贡献。
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