政协委员谈深化医药卫生体制改革

[首都医药半月刊记者]医药卫生体制改革取得了很大的成效，像北京市成立了医院管理局，迈出了管办分离的第一步，预约挂号、大幅提高医药报销比例，缓解了看病难、看病贵，但是在人民群众得到实惠的同时，作为医改的直接参与者医生这个群体的收入并没有明显提高，请问李立明委员、陈仲强委员，您二位作为医院的管理者，在医改中医生收入的制度设计是什么？到“十二五”末，一个中年组的主治医师年收入应该是多少？谢谢。[03-10 09:40]

[陈仲强]在整个医改过程中，目标是实现为患者提供方便、快捷、安全、可靠的服务，要做到这一点，医改的成功，调动医务工作者的积极性也是非常重要的。在这个过程中，要通过内部管理机制的调控，所以我们就提出了整个薪酬分配机制的原则，按岗位、风险、贡献、绩效和谁参与、谁获益的机制，来调配整个分配方案。但要实行分配方案很重要的一点就是如何实行量化的考核，依此在2009年开始，全院推行了医务工作者，或者我们先行一步的，以教授、副教授以上为目标的医生考核，包括医疗、教学、科研、医德医风，还有其它工作综合考核情况来评定整个医生工作的好坏。从过去的分配方案来讲，以医院、科室两级的分配，深化向医院、科室、个人三级分配的考量目标，使这项工作更加以量化为基础，更加趋向以医生为导向的考核办法。这个办法推行以后得到了医务工作者积极拥护，大家在这个过程中，通过多劳多得，促进了工作业绩的提高，同时也促进了业务水平的提高，在这个过程中也在不断完善、调整过去的分配方案。[03-10 09:42]

[陈仲强]刚才这位记者问了一个很关键的问题，作为一位主治医师他的年收入应该是多少，政府也没有明确给出答案，行政主管部门也没有给出标准，社会对这个标准在不同地区、不同的医院看法也是不一致的。对我们来讲，保证医院良好的发展，有效维护患者的利益，充分调动医务工作者的积极性，大家拥护，能促进医院的发展，我觉得这个薪酬体系就达到了它的要求。[03-10 09:43]

[广东电视台记者]请问陈仲强委员，您认为如何让公立医院回归它的公益属性，一方面可以减轻医生和医院的财务盈利压力，让医生可以更加专心看病，另外一方面，患者也不用担心，看一个普通感冒要花一两百元。谢谢。[03-10 09:43]

[陈仲强]首先，医生没有财务压力，我们从来没有给医生、也没有给科室下达收入指标任务，至少在我们医院从来没有这么做过，我想北京市卫生局也不允许院长在管理医院时这样做。第二，回归公立医院的公益性。我个人是这样理解的，对于整个医疗服务的公益性，应该是在政府主导下，通过宏观政策的制定、机制的制定，医院实现医疗卫生公益性的窗口，它是承担这项工作的。医院的公益性在这样的体制机制的运行下，保证这项工作的落实。公益性体现在若干方面，包括基本医疗服务、人才培养，特别是大型医院在疾病诊断标准的制定上，在疑难重症的研究诊治创新方面要发挥重要的作用，包括对口支援的工作，这些工作应该说都是大型医院公益性的具体体现，这些工作功能的体现，也都是在卫生部门的领导下，在具体执行政策、落实的任务，通过公立医院在医疗卫生服务方面所体现出的公益性。[03-10 09:44]

[土耳其世界新闻社记者]我的问题是关于医疗卫生条件方面的，中国各方面发展都挺好的，但是一提到医疗卫生条件的话，就会觉得有疑问，包括三甲公立医院里卫生间没有纸，墙面也比较脏，也没有洗手液，因为我去过，所以就发现了这些问题，请问如何解决这些问题？谢谢。[03-10 09:45]