十三五愿景：让疾病和职业不再相连

往往是疾病主动，和苍蝇不叮无缝的蛋一样，疾病专门寻找卫生不良的、不注意自我保护的职业人群，并强行和它们交媾，在人体中产生了职业病这个怪态，给人体带来了无穷的伤害和痛苦。我国约有2.2亿职工接触程度不同的职业病危害，是疾病的靶子人群。2013年全国26393名职工不幸被疾病成功交媾，产生尘肺病23152例，急性职业中毒637例，慢性职业中毒904例，其他类职业病1700例。疾病在更多的人体当中种下了种子，留下了隐患。职业病问题已经成为我国职工的主要健康问题之一。

在防止疾病和职业勾肩搭背，钩连为患的战争中，人类有了丰富的经验及好的做法，《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》更是在疾病和职业之间架起了“银河”。

《建议》提出：“及时排查化解安全隐患”。 虽然只有区区10个方块字，却和处理疾病的基本原则“早发现、早诊断、早治疗”暗合，和防止职业病的基本原则“识别、评价、控制”十指相扣。精准地、科学地开出了我国职业病防治工作的良方，是我国今后职业病防治的总刚。

“及时”体现了“预防为主”的方针。职业病的发生和职工接触职业病危害有明确的因果关系，不接触，则不发病，接触越多，患病的可能性越大，呈现接触—效应关系。“及时”控制消除职业病危害，露出苗头就打，减少避免职工的接触，是根除职业病的治本之策。

“排查”是找出适宜职业病生成的空间和土壤，并对空间的大小、土壤的肥性进行评估，为铲除、控制它们打下基础。职业卫生工作中开展的职业病危害预评价、控制效果评价、现状评价、职业卫生检测等都是基于这样的目的。和治病要先找到病灶一个道理，找到病灶，才有可能根据病灶的发生部位、性质、程度针对性地制定治疗方案。

“化解”是彻底挤压职业病生长的空间和铲除职业病生长的土壤，让疾病成为水面上的浮萍，居无定所，无处落脚。采用屏蔽的方法，使用密闭排毒罩将疾病的寄生体职业病危害和职工隔绝，职工接触不到；采用通风的方法，使职业病危害丧失攻击力；采用减少接触时间的方法，避免职工和职业病危害日久生情、暗生情愫。

疾病具有天然的攻击性，和人体有天然的亲和性，非采取综合的方法，不能阻止它们之间的媾合，导致职业病的产生。所以，我们还应积极落实《建议》提出的“建立风险识别和预警机制，以可控方式和节奏主动释放风险”，“健全预警应急机制，加大监管执法力度”等要求，唯如此，疾病和职工才会成为相互的敌人，职工不患职业病才不再是梦。

（刘国新）