老人烂掉小腿只是“认识不足”吗

【面对正在溃烂的九旬老人的腿，为什么没有及时送大医院治疗？这是“认识不足”还是渎职懈怠？一句“认识不足”就能推卸其中的所有责任吗？】

近日，一则“浙江安吉一敬老院虐待老人，95岁老人烂掉小腿”的网帖持续升温。安吉县天子湖镇政府10日通报称，经调查未发现敬老院虐待老人，老人现已住院治疗，敬老院院长被停职。

事情还在进一步调查中，但老人烂掉小腿的事实，足以将敬老院逼进道德“洼地”。一个以“临终关怀”为目的的慈善性机构，竟然发生老人小腿生蛆彻底烂掉的惨剧，人道何存？

按照当地的说法，敬老院曾多次送老人到当地卫生院治疗，因对老人病因及严重性认识不足，致使病情加重。好一个“认识不足”，医学上有些病确实会让一般人产生“认识不足”，这样的说辞排除了敬老院的法律责任风险，至多也只是主观疏忽而已。但是，面对正在溃烂的九旬老人的腿，为什么没有及时送大医院治疗？这是“认识不足”还是渎职懈怠？一句“认识不足”就能推卸其中的所有责任吗？

老人入住敬老院，就形成了法律上的监护关系。敬老院作为老人的监护人，负有法定的监护职责，包括保护被监护人的身体健康，照顾被监护人的生活，管理和保护被监护人的财产，代理被监护人进行民事活动等等。保护老人的身心健康，这是敬老院最基本也是最重要的法定职责。履行这一职责不是看老人有没有受到虐待，而是有没有为老人提供合格的生活、医疗等保障。有病不治或拖延治疗，事实上也构成对老人的虐待，理应受到法律调查和追究。

我国人口已进入老龄化阶段，截至去年底，全国60岁以上的老年人口达2.02亿，其中空巢老人已突破一亿大关，失能老年人数达到3750万，占老年人口的18.53%。这意味着将有越来越多的老人进入敬老院等养老机构，由此对敬老院等机构的监管也显得更为重要。虽然我国《老年人权益保障法》对老年人的各项权益给予保障，禁止歧视、侮辱、虐待或者遗弃老年人；但在具体的法律责任追究上，仍然缺乏可操作性条款。尤其是对养老机构的法律责任，规定比较原则和抽象，难以对敬老院、护工人员等形成实质性规范和约束。

近年来不断有老人在养老院被虐待的事件见诸报端，而发生在安吉的这起悲剧，无论敬老院的主观过失还是故意忽略，都暴露出当前乡镇敬老院的服务状况堪忧。如何对养老机构进行有效监管，确保政府投入的资金能够真正用于养老，并规范养老机构对老人的监护和照料，无疑还需要更周密的制度设计。