引进民营医院有奖励政策也要有逐出机制

日前，厦门市财政局、市卫计委向各有关单位发出关于扶持社会资本举办医疗机构有关财政政策问题的通知。通知中称，社会资本举办医疗机构，将在床位补助、运营补助、专项补助、贷款贴息给予补助。社会资本在厦门办三甲医疗机构，将会获得500万元的奖励。（7月9日《海峡导报》）

眼下看病有多难，举目可见，无需例证。因为医疗资源紧张，名医院不多，带来了挂号难、舍近求远就医等现实问题。而随着民营医院的引入，医疗机构在数量上将会绝对增加，仅这一点，对缓解看病难也是有益的。

更主要的是，随着医疗市场固有垄断模式的被渐次打破，多元化办医格局的逐步形成，医院不管姓“公”姓“私”，都被放上了同一竞争平台，这对哪一方，都是机会，都是压力。单说公立医院。从其性质看，公益性是其天然属性，因而，其提供给公众的医疗服务就该以“普适性”为前提。然而，面对市场需求的多元化，因经不起利益诱惑而呈现贵族化倾向的并不少见，这早已引发社会民怨。民营医院的及时补仓，就很好地规避了公立医院不该存在的就医“私人定制”问题，使公益性得以最大化有了可能。

患者就医选择多了，就有了话语权。谁的性价比高，谁的服务更优质，高下优劣自然立见分晓。“谁是骡子谁是马，拉出来遛”的倒逼力量是巨大的。谁想在市场上立稳脚跟，谁就不得不去积极转换思维，提升运营质态，用服务与水平赢得市场。这对缓解看病难、看病贵的积弊，必大有裨益。

正是出于对现实之需的考量，去年国家发改委、卫生计生委、人力资源社会保障部联合印发了《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》，通过一揽子政策激励措施，来引导和鼓励社会资本进入医疗卫生领域。死水中放了鲶鱼，一搅活，就能带来活力，其效果则可预见。普惠的是百姓，百姓自然也欢迎。

站在民营医院一头看，高额奖励政策为他们打开了创业、服务的舞台空间，是个大利好，跳得精彩，皆大欢喜，问题是：若跳孬了，跳越界了，随时关闭的按钮在哪？虽说收回补助也是一种惩罚，但总归太轻。所以，对于主管部门，接下来要做的，除了提升外部监管力量，增强约束惩戒机制外，还应订立一个完善的逐出机制，对于医疗市场秩序的搅局者，应果断地淘汰出局。