治理“持刀加价”，别只盯着手术台

【整改是必须的，但更该查查加价行为存在了多长时间、“加价资金”到底有多少。】

近期，“手术台加价”事件多发，这一次，主角由私立医院换作了公立医院。日前，患者赖女士在郑州市第二中医院就诊，在治疗床、手术台上遭遇多次加价，治疗费用从最初的400多元，一路涨价至6000多元，带的钱花光了，还被迫写下1750元的“欠条”。

“加价”行为令人气愤。万幸的是，赖女士维权意识颇强，察觉到收费“不对头”后，立即向当地媒体和卫生监督局举报，不仅被退还了部分治疗费用及赔偿费共计7500元，也让涉事医院领到了一张整改意见通知书。

眼下，赖女士得到补偿，涉事医生被停职检查，医院也正开展自查自纠，看起来，“加价丑闻”似乎可以打个结了。然而，反思远不能停止。

患者躺在手术台上，强忍恐惧感和愤怒感，与拿着手术刀的“白衣天使”讨价还价，这是一种什么样的生理和心理体验？这种身体上的“损伤”，物质上的“强掠”与精神上的“屈辱”，恐怕不是区区数千元就能弥补的。

《执业医师法》第37条规定，医师在执业活动中，不允许“利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益”；《全国医疗服务价格项目规范》也规定，执行“医疗服务价格公示”制度，对有“擅自提高标准收费”等行为的科室和责任人实行责任追究制。试问，性质如此恶劣的“手术台加价”行为，一句“停职检查”，就能大事化小了吗？

具体到这所医院，一个更大的质疑是，“手术台加价”仅是个体行为吗？无论公立医院，还是私立医院，医生收取的费用再高，都不可能直接放进自己口袋，他凭什么要“自作主张”“大胆伸手”呢？况且，冰冻三尺非一日之寒，难道院方就全然不知？由此来看，整改是必须的，但更该查查加价行为存在了多长时间、“加价资金”到底有多少。

其实，若说到责任，还包括职能部门。日常工作中，当地职能部门有无对医疗单位加强抽查监督？为什么管理更严格、操作更规范的公立医院，也会防线失守？当有地方曝出“加价”事件时，其他地方有没有引起警惕，主动排查？

个案的深处，也映射出制度的“真空”。近日，北京市出台城市公立医院综合改革实施方案，就提出了推进医疗机构和医生信用体系建设。在国家深化医改的滚滚浪潮中，还需出台更犀利、更具体的措施，割除“手术台加价”之类的毒瘤，为患者释放出更多改革红利。

□欧阳晨雨